L-carnitinechỉ là một phương pháp điều trị bổ sung bằng thuốc, không thay thế cho việc điều trị bằng thuốc (như một sức khỏe
thực phẩm, nó sẽ được quảng cáo quá mức). Khả dụng sinh học của L-carnitine đường uống thấp, và tiêm tĩnh mạch sẽ làm tăng bài tiết chuyển hóa. Ví dụ, 90% L-carnitine tiêm tĩnh mạch 2g được đào thải qua nước tiểu trong vòng 12-24 giờ, và chỉ một phần nhỏ có thể đi vào cơ xương. .
Bệnh tiểu đường loại 2
◆ Phân tích meta cho thấy bổ sung L-carnitine có thể cải thiện tình trạng kháng insulin so với giả dược.
◆ Tuy nhiên, phân tích Meta của 4 thử nghiệm ngẫu nhiên khác có đối chứng với giả dược cho thấy acetyl-L-carnitine (ALCAR) không thể cải thiện nồng độ glucose trong máu lúc đói và glycosyl hóa ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.
◆ Phân tích meta của 16 thử nghiệm cho thấy ALCAR có thể làm giảm lượng đường huyết lúc đói và nồng độ hemoglobin glycosyl hóa, nhưng không làm giảm kháng insulin.
◆ Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên mù đôi có đối chứng với giả dược, việc bổ sung ALCAR hàng ngày không ảnh hưởng đến huyết áp, lipid máu, chức năng thận và các chỉ số tiểu đường.
Bệnh tim mạch
◆ Phân tích gộp các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng cho thấy việc sử dụng L-carnitine ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim có thể làm giảm nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và rối loạn nhịp thất, nhưng không ảnh hưởng đến nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc suy tim tiếp theo.
◆ Một phân tích tổng hợp của 17 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng với giả dược trên 1 625 bệnh nhân bị suy tim cho thấy rằng L-carnitine uống (1,5-6g / ngày, 7 ngày-3 năm) có thể cải thiện đáng kể nhiều chỉ số về chức năng tim, nhưng chính vì tỷ lệ tử vong không có ảnh hưởng.
Bệnh thận giai đoạn cuối
◆ Bệnh nhân chạy thận nhân tạo bị bệnh thận giai đoạn cuối thiếu L-carnitine dẫn đến yếu cơ, mệt mỏi, thiếu máu. Một phân tích tổng hợp của 31 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng trên 1 734 bệnh nhân bị bệnh thận giai đoạn cuối cho thấy rằng việc bổ sung L-carnitine qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch có thể làm giảm protein C phản ứng.
◆ Tổ chức Thận Quốc gia không khuyến nghị sử dụng L-carnitine định kỳ cho bệnh nhân đang lọc máu, nhưng những người gặp các triệu chứng cụ thể như chuột rút cơ dai dẳng hoặc hạ huyết áp trong khi chạy thận, mệt mỏi nghiêm trọng, yếu cơ xương hoặc bệnh cơ, bệnh cơ tim và thiếu máu có thể Cân nhắc sử dụng.
◆ FDA đã chấp thuận việc sử dụng L-carnitine (10-20 mg / kg thể trọng, liều bolus chậm) để điều trị bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối đang chạy thận nhân tạo bị thiếu hụt L-carnitine.
Phiền muộn
◆ Phân tích gộp 12 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng cho thấy 9 thử nghiệm trong số đó cho thấy so với giả dược, ALCAR có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm (3g / ngày, 8 tuần); 3 nghiên cứu đã so sánh ALCAR với thuốc chống trầm cảm và phát hiện ra rằng Cả hai đều có hiệu quả như nhau trong việc điều trị các triệu chứng trầm cảm.
khác
◆ ALCAR nghi ngờ về hiệu quả của nó trong việc phòng ngừa và điều trị bệnh thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu, và các kết quả thử nghiệm còn mâu thuẫn và cần phải nghiên cứu thêm.
◆ Các thử nghiệm lớn đã phát hiện ra rằng so với giả dược, ALCAR có ít hoặc không ảnh hưởng đến sự suy giảm nhận thức do bệnh Alzheimer' nhưng có một phân tích tóm tắt khác cho thấy rằng nó đã cải thiện các chỉ số tổng thể.
◆ Bằng chứng hạn chế cho thấy so với giả dược, ALCAR có thể làm giảm nồng độ amoniac trong máu ở bệnh nhân bệnh não gan.
◆ Phân tích tổng hợp cho thấy L-carnitine hoặc ALCAR không ảnh hưởng đến mức độ mệt mỏi liên quan đến ung thư.
◆ Liệu L-carnitine và ALCAR có thể đóng một vai trò nào đó trong điều trị vô sinh nam hay không vẫn cần bằng chứng từ các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn.
◆ Những người đam mê thể dục thích bổ sung L-carnitine dựa trên một số nghiên cứu nhỏ, chất lượng thấp. Tuy nhiên, trong nghiên cứu chất lượng cao, nó đã không được nhìn thấy để cải thiện hiệu suất tập thể dục hiếu khí hoặc kỵ khí.